45岁做切眉还是双眼皮好，需根据个人情况而定。随着年龄的增长，皮肤中的胶原蛋白逐渐流失，可能导致眼部皮肤松弛，影响面部美感。因此，建议前往正规医院就诊，根据眼部实际情况选择合适的方法进行改善。

如果眼部皮肤松弛，可以考虑通过切眉手术来实现。切眉手术一般需要局部切开，然后将多余的皮肤组织和脂肪切除，最后进行缝合。这样，眼部皮肤就能恢复到正常状态，从而改善面部美学。

另一方面，如果眼部皮肤较为厚实，脂肪较多，出现眼皮松弛的情况，则可考虑全切双眼皮手术。全切双眼皮手术需要去除多余的皮肤组织和脂肪，达到双眼皮效果。这样既能改善眼部皮肤松弛问题，还能让眼睛更具美感。